北京大学第一医院最新研究:老年人吃阿司匹林,每天小剂量更安全

2023-03-28 07:20:37

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如果说阿司匹林是世界上使用人数最多的药,绝对不会有人质疑。报道显示,全球阿司匹林年消耗量近年来基本维持在5万吨左右,相当于每年服下1500亿片阿司匹林药片。

阿司匹林之所以如此受欢迎,一方面是因为它是解热镇痛药,能有效治疗关节痛,头痛,牙痛,癌性疼痛等,另一方面是因为阿司匹林具有抗血小板聚集的作用,血小板具有凝血的作用,血小板低的时候会发生出血,但血小板聚集在一起,又会加重血栓风险,阿司匹林通过抗血小板聚集发挥抗血栓作用,因为疗效显著,备受大家的欢迎。

随着年龄的增长,我们罹患心脑血管疾病等慢性病的风险会大大增加,每年被心脑血管疾病夺去生命的人远远超过癌症,像急性心肌梗死,急性脑梗死等疾病,都是致死致残的严重疾病。

很多老年人的常用药里都有阿司匹林,恰恰是因为它是治疗心脑血管疾病不可缺少的药物。

但是世界上没有完美的药物,阿司匹林同样如此。阿司匹林最大的副作用就是伤胃,因为它可以抑制环氧合酶的活性,使内源性前列腺素合成减少,从而导致胃粘膜血流量、粘液、碳酸氢盐合成分泌减少,胃粘膜保护作用削弱。

大家都知道,我们的胃里能分泌高浓度的胃酸,想想看,当胃粘膜保护作用变弱之后,没有什么都抵挡胃酸了,那么胃粘膜当然就会被胃酸腐蚀,导致胃溃疡了。

服用阿司匹林后,它在身体里的起效很快,对胃粘膜的损伤也很快,一般服药三天后即可导致胃粘膜损伤,服药三个月时达高峰。

所以很多老年人,其实吃阿司匹林没多久就因为胃粘膜损伤,甚至是胃出血住进了医院。

一方面是必须吃,不然心脑血管疾病来了会致命,一方面是伤胃,胃出血了,严重了,也有可能要命,到底该怎么办呢?

不妨来看看这样一项研究,北京大学第一医院刘梅林等人在《中国循环杂志》上发表了一项研究成果,这项研究主要是针对服用阿司匹林的60岁以上的老年人。

这些人主要可以分为两种,一种是165名患者,每天服用50毫克的阿司匹林,另一种是216名每天服用100毫克的阿司匹林。

最终根据相应的数据显示,如果每天服用50和100毫克的人都可以起到抑制花生四稀酸诱导的血小板聚集率。但是每天如果服用100毫克的阿司匹林,会比50毫克的人群出现轻微出血的风险增加73.8%,总出血的风险率也会增加67.1%。

通过这项研究,我们可以得出两个结论,第一个结论是阿司匹林并非是剂量越大效果越好,小剂量同样能发挥抗血小板聚集作用。第二个结论是小剂量阿司匹林对胃粘膜的损伤更小,更安全。

这样的研究对于很多人来说是福音,如果你既需要吃阿司匹林,又怕副作用,不妨减少下用药剂量。

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